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NEVRALGIA: Especialista explica como a radiocirurgia contribui para melhorar a qualidade de vida dos pacientes

06/10/2009

A ciência ainda se empenha na descoberta das causas da nevralgia ou neuralgia do trigêmeo, como é mais conhecida essa que é considerada a pior de todas as dores, superando a cólica renal, a dor de dente ou até mesmo a dor das contrações de parto normal. Mas uma coisa é certa: a radiocirurgia tem melhorado muito a qualidade de vida de pessoas que sofrem desse mal.

De acordo com o neurocirurgião Miguel Canteras, do Hospital Santa Paula (SP), a neuralgia do trigêmeo provoca episódios difíceis de esquecer. “Trata-se de uma dor muito intensa e que geralmente afeta apenas um lado do rosto. Apesar de durar poucos segundos, a pessoa fica completamente paralisada de dor e sabe que poderá vir a sofrer episódio ainda mais intenso num intervalo de tempo variável”.

O especialista explica que o nervo trigêmeo leva esse nome porque tem três ramificações: oftálmica, maxilar e mandibular. A dor se distribui de acordo com a ramificação acometida. “Na maioria dos casos, o nervo irritado pode estar sendo comprimido por um vaso sanguíneo de forma anormal. Mas há que se levar em conta outras possibilidades, como a existência de um tumor cerebral que exerce pressão no local. Outro dado importante é que entre 5% e 10% dos pacientes que sofrem de esclerose múltipla também desenvolvem esse quadro”.

Canteras diz que a radiocirurgia, realizada com o auxílio de um equipamento chamado Gamma Knife, localiza o nervo afetado através do uso de um halo craniano e de imagens de ressonância magnética. Um software específico auxilia o processo. Com visão tridimensional e precisão submilimétrica, o nervo afetado é exposto ao foco de radiação. O neurocirurgião ressalta que somente naquele ponto ocorre o efeito radiobiológico desejado. Ou seja, ocorre uma lesão parcial no nervo capaz de diminuir as descargas que provocam dor. Esse resultado é alcançado num prazo de tempo que pode se estender de poucos dias a dois meses.

“A radiocirurgia é uma boa opção para pacientes idosos ou que apresentem contraindicações à cirurgia convencional. Além disso, proporciona melhor qualidade de vida aos doentes, uma vez que sua alta tecnologia isenta os pacientes de internações mais longas e a recuperação é mais rápida quando comparada a uma cirurgia convencional”, diz o doutor Miguel Canteras.

De acordo com o neurocirurgião, o tratamento com Gamma Knife – que no Brasil é restrito ao Hospital Santa Paula, em São Paulo – é indicado em casos de tumores malignos primários ou metastáticos, como também nos casos de tumores benignos, malformações arteriovenosas cerebrais e distúrbios neurológicos funcionais – como doença de Parkinson, epilepsia, neuralgia do trigêmeo e TOC (transtorno obsessivo-compulsivo). O procedimento para tratar neuralgia do trigêmeo dura em torno de uma hora, sendo que normalmente o paciente recebe alta no dia seguinte.

Fonte: Doutor Miguel Canteras, neurocirurgião do Hospital Santa Paula, especialista em radiocirurgia com Gamma Knife (www.santapaula.com.br)

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